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捷闻说丨您必须了解的”PMCF活动“

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上市后临床跟踪(post-market clinicalfollow-up,下属简称PMCF)是一个持续的过程,在上市后监督期间更新制造商的临床评价。制造商必须收集用户反馈、临床数据和所有其他临床经验。




什么是PMCF specific activities和PMCF general activities?

欧盟MDR法规明确指出PMCF的目标是在您的器械上持续收集临床经验数据。具体来说,制造商必须收集关于临床表现和安全性的数据,以更新上市后监测(PMS)和临床评估报告(CER)。在 PMCF 计划中,您需要记录PMCF specific activities和PMCF general activities来收集此信息。仅仅记录您将进行哪些活动是不够的,您还必须通过科学推理以证明它们与您的 PMCF 计划相关的原因和程度。


有许多不同的方法可以用于收集PMCF数据。选择一个或多个PMCF活动取决于目标,及器械风险类别和类型。在MDCG 2020-7中的Section C.和 欧盟MDR法规中,与PMCF相关的活动包括:通用活动(PMCF general activities)和具体活动(PMCF specific activities)。



null01  PMCF通用活动

通用PMCF活动是信息收集操作,通常产生主观数据集,不能单独用于科学记录安全性和临床表现,达到持续标记批准可接受的水平。这些活动包括:

● 收集临床使用经验(例如,来自医生)

 来自用户的反馈(例如,来自患者)

 科学文献筛选

 临床数据的其他来源

“临床数据的其他来源”在MDCG指南中没有对其进行定义。但在大多数情况下,这是指其他数据来源,如已发布的数据和类似(等同)器械的研究。不过,单独使用通用PMCF方法不太可能提供足够的数据,以达到明性能或安全性所需的标准。这是因为数据的来源往往是主观的(即不科学有效)数据的质量可能因来源而存在差异。因此,应与具体活动结合使用。



16907883539418601.gif 02   PMCF的具体活动

具体的活动可以生成数据集,用于科学地说明安全性和临床表现,通常基于特定病例的数据。这些活动包括:

● PMCF研究

● 上市后临床研究

● 评估来自适当注册处的数据

● 研究者发起的研究

● 病例组评估

● 其他受试者具体的临床数据收集活动

使用PMCF specific activities最大好处是可以直接访问捕获的原始数据,这在PMCF general activities中可能很困难。比如科学文献的筛选,因为欧盟MDR规定制造商必须能够清楚地访问临床评价或PMCF所使用的数据,当参考等同器械的临床或安全数据时(应明确证明制造商有足够的权限访问与声称等同的器械相关的数据,以证明其等同性)。



03.gif  最常见的活动有




文献和已发表的研究


筛选科学文献,以收集有关该器械临床性能和安全性的信息。

 
第三方注册


在注册处收集数据,这些注册系统是由私人或公共组织因各种原因建立的数据库。


研究者发起的研究


通过研究者(由制造商申办)持续收集数据。作为回报,制造商可将数据用于监管和营销目的。


PMCF调查


通过对调查中一系列预先确定的问题的回答,从医疗器械用户(主要是医疗专业人员,但也包括患者)收集临床数据。


PMCF系列案例


从包括一系列病例或患者的活动中收集临床数据(医疗器械的效果和使用的多年数据)。


PMCF 研究


在介入或观察性研究中收集高质量的临床数据,在按照预期目的和使用说明使用时评估医疗器械。




无论您选择哪种活动,它们都必须记录在PMCF计划中,PMCF计划也必须有明确的选择该活动的理由。


并且所开展的与PMCF相关活动的结果还应记录在你的PMCF评估报告中。


最后我们分享与PMCF有关的问题:


1. 欧盟MDR法规中PMCF的重要性如何?


PMCF被理解为器械生命周期中的一个连续过程,每类器械都必须制定一个PMCF计划,以主动收集和评估临床数据。研究分析必须记录在PMCF评估报告中,该报告是CER和技术文件的一部分。



2. PMCF研究与临床研究有何不同?


PMCF是针对已有CE标识器械进行的上市后研究,以评估器械的安全性能。而临床研究则针对未有CE标识之前的器械进行研究。




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